来月经的时候肚子痛，常常是由于以下原因所导致：第一、病人本身对前列腺素比较敏感，来月经的时候体内会分泌前列腺素，引起子宫收缩而造成下腹部疼痛。第二、盆腔的炎症会导致来月经的时候下腹部疼痛，因为在来月经的时候盆腔会充血，就会使原有的炎症出现疼痛。第三、子宫内膜异位症所导致的痛经，比如子宫内膜异位在卵巢或者异位在盆腔，或者异位在子宫肌层，在来月经的时候异位症的病灶也会出现出血的现象，就会出现肚子痛的临床症状。第四、如果子宫发育畸形，在来例假的时候也会导致肚子痛。