盆腔里有女性的子宫、双侧附件，还有膀胱、输尿管，后方有肠管，小腹右边隐隐作痛，应该考虑女性的因素会比较多一些，比如附件炎，还有输尿管结石、泌尿道的感染、阑尾炎。要如何鉴别，如果是阑尾炎，会有血象的增高，会有胃肠道的症状，小腹疼痛是附件炎，有时候是慢性盆腔炎的发作，然后触摸起来宫颈会有抬举痛，子宫会有压痛，右侧的附件区增厚压痛。如果是泌尿系检查尿常规就会有问题，根据这些结果可以进行排查和确诊。