患者如果口腔里面牙龈有肿痛，建议到口腔科先就诊，视情况用药。牙龈肿痛，如果是因为急性炎症导致的，可以口服甲硝唑或奥硝唑或替硝唑，配合使用阿莫西林或头孢拉定，也可以使用乙酰螺旋霉素或罗红霉素。局部治疗很重要，所以要做冲洗治疗。要用生理盐水和双氧水，反复交替冲洗肿胀的牙龈组织。伴有间隙感染就要脓肿切开引流，然后积极治疗原发病。有深的蛀牙导致了根尖周炎，必须去龋，并做开髓引流，做根管治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。