脸上长痘痘的原因，与多种因素有关，主要的原因包括毛囊周围细胞角化异常、皮脂腺分泌过旺、雄激素水平异常和痤疮丙酸杆菌感染有关，皮脂腺分泌过旺，是痤疮发生的基本病理基础，毛囊周围细胞角化异常是痤疮发生的重要因素，是引起粉刺的根本原因。痤疮丙酸杆菌的过度增殖，可以引起毛囊及毛囊周围发生炎症反应。其他因素还包括心理压力、免疫因素、遗传因素等。