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肺癌晚期出现脑转移,已经不适合手术治疗。首先要行活检,活检后进行病理检查及基因检测。如果驱动基因阳性,可以使用靶向治疗,靶向药物通常有吉非替尼、埃克替尼、厄洛替尼、阿法替尼、阿来替尼、克唑替尼、奥希替尼等,并且可以对脑转移灶进行局部的放疗;如果驱动基因阴性,一般以化疗为主,在化疗的基础上,可以联合免疫治疗,免疫药物有阿特珠单抗、帕博利珠单抗、特瑞普利单抗等。也可以进行脑部姑息性放疗。