龟头小颗粒主要的原因包括以下几方面，龟头珍珠疹，龟头皮脂腺增生，以及尖锐湿疣可能性。龟头珍珠疹多数是沿龟头下缘冠状沟处，有一圈粟粒大小白色的丘疹，没有红肿、压痛，多数发生在包皮过长或者手淫的人群中，一般不需要特殊处理。龟头皮脂腺增生后也会出现龟头小颗粒，多数是孤立的，没有红肿瘙痒，如果合并炎症感染，可能会出现红肿疼痛，炎症感染后需要给予口服或者局部外涂抗生素。存在有不洁性生活后会可能感染尖锐湿疣，尖锐湿疣为多发或者单发，出现在冠状沟黏膜处，表面呈菜花样改变，醋白试验或者病理检查确诊后给予抗病毒治疗，必要时手术去除疣体以防复发。