很多原因都会造成一个脚脖子肿胀。第1个原因就是踝关节扭伤。由于肌肉软组织肿胀和内部出血，就会造成损伤的脚脖子肿胀。第2个原因就是痛风性关节炎。由于血液中的尿酸水平明显升高，就容易形成尿酸盐结晶，沉积到踝关节部位就会引起脚脖子肿胀。第3个原因就是各种关节炎。如果一侧的踝关节出现化脓性关节炎、风湿性关节炎等病变的时候，也会出现明显的肿胀和疼痛。第4个原因就是单侧的下肢静脉曲张。由于血液循环不良，就会出现脚脖子肿胀。