手掌内部出现疼痛，建议先明确是否手掌内可以触摸到有肿物的出现，如果有肿物生长，有可能会引起疼痛。需要及时到医院进行彩超检查，明确肿物的具体位置、大小以及与周围组织的分界情况。如果没有触摸到异常的表现，一般考虑是由于肌肉或韧带疲劳所导致的。肿物引起的疼痛，一般是需要进行手术切除，然后进行病理检测，明确良性或是恶性。如果是良性，切除以后，就不需要继续治疗，如果是恶性，需要配合具体的化疗等，定期复查。疲劳导致的疼痛需要进行休息，严重的可以通过热敷、按摩、针灸，配合活血止痛的药物进行治疗即可。