怀孕了咳嗽得厉害，要针对具体病因具体治疗。怀孕期间咳嗽得厉害，有可能只是一般感冒，也有可能是出现了上呼吸道感染。如果检查确定只是一般感冒，通过多休息、清淡饮食，再配合一些冰糖梨水这样的食疗，或者适当的喝一些清热解毒的中成药，就能够得到有效的缓解。如果没有缓解，发现有浓痰或者发烧，则要考虑合并感染，要进行必要的抗生素的治疗。一般选择青霉素、头孢，这些都是孕期可以用的，对胎儿的影响也比较小。如果配合消炎药应用之后，症状没有得到有效的改善，必要的时候可能需要住院输液，孕期并不是不能够选择药物进行治疗。如果咳嗽特别厉害，也会影响胎儿在宫内的状态，所以积极的药物治疗是必要的。