肺部有阴影常见原因有肺炎、肺结核、肺肿瘤。第一，肺炎，如果患者同时有咳嗽、咳痰、发热症状，而且结合化验室检查，如血常规、C反应蛋白、痰培养等确诊为细菌性肺炎时，可以积极的抗感染治疗，定期复查。第二，肺结核，肺结核的活动期也可以表现为肺部阴影病变，结合影像改变，进一步如果在痰液中发现抗酸杆菌，可以确诊活动性肺结核，需进行药物抗结核治疗。第三，肺占位性病变，即肺肿瘤，大部分的肺部相关肿瘤会出现肺部阴影，如肺癌、转移癌、炎性假瘤等。对于长期吸烟，年龄大于55岁，有肺癌家族史，体检发现肺部有阴影，应高度警惕肺癌可能。