一到晚上小腿就酸胀，那么这种情况可能是由于过度的劳累或者是受风着凉等因素引起来的，小腿部位的肌肉肌膜的慢性劳损所引起来的，另外像患者有腰椎间盘突出，腰椎管狭窄或者是压迫刺激，坐骨神经有可能会导致患者出现小腿酸胀疼痛。那么这种情况下，患者可以通过多休息，注意保暖来进行治疗，缓解症状，疼痛严重的话也可以服用非载体类的消炎镇痛的药物来进行治疗，平时在配合热敷按摩理疗的方法来缓解。