子宫肌瘤长在后壁需要根据患者的年龄、病情轻重程度、生育情况等进行合适的治疗。女性患者在出现子宫肌瘤长在后壁时，如果年龄比较轻、子宫肌瘤比较小、患者的病情比较轻，没有明显的症状、体征、尚未生育，一般不需要进行特殊处理。但是要定期进行病情的复查，必要时可以进行药物治疗。如果子宫肌瘤比较大、对周围组织造成明显压迫、出现明显的症状、已经有过生育，可以在专业医生指导下进行手术切除治疗或者进行微创手术治疗。