鼓膜穿孔的治疗要针对不同的病因分门别类的进行治疗。对于炎症性疾病，如急性中耳炎要及时有效的控制急性炎症，等急性炎症控制以后进入慢性期，在慢性期部分病人鼓膜穿孔有可能自行愈合，不能自行愈合和慢性中耳炎一样治疗，通过听力检查、耳镜检查和耳部CT检查来判断中耳内部有没有病变，病变情况要进行病变的清除，之后尽可能的保留或者重建鼓膜及听骨链；对于创伤性的鼓膜穿孔的治疗是不能进水、不能滴药、不能感冒，保持耳道的干燥，部分病人会在3至6个月自行愈合，不能愈合的就类似于慢性中耳炎的治疗；对于耳部肿瘤引起的穿孔要综合判断肿瘤的范围、性质、部位，治疗的目的主要是治疗肿瘤，同时有条件就进行鼓膜穿孔的修复，如果肿瘤是恶性的，会对肿瘤以及周围的病变进行根治性的切除。