引起左侧直肠疼痛的原因有很多，常见的有以下几种：一，如果患者存在直肠内粪便潴留，粪便在直肠内存留时间较长，直肠下段将水分吸干形成粪石，会引起直肠疼痛，如果损伤直肠黏膜，有时还会出现便血的症状。二，如果患者存在溃疡性直肠炎，炎症累及黏膜及黏膜下层，有时也会引起下腹部或左下腹部疼痛，通过肠镜检查可以协助诊断。三，如果患者存在肛腺感染，感染后形成脓肿，脓肿沿肛管直肠向周围蔓延，向直肠方向蔓延形成直肠黏膜下脓肿，表现为直肠坠胀、疼痛不适。