牙神经疼一般指的就是牙髓炎，它由未经控制的龋齿进展而来，龋洞内的细菌通过牙本质小管感染牙神经，引起牙髓发炎。有急性牙髓炎和慢性牙髓炎之分。一般慢性牙髓炎较常见，可有自发痛病史或者冷热刺激痛病史。发生急性牙髓炎时症状比较明显，自发性阵发性疼，冷热刺激加重，夜间疼，放散疼等特点。严重时，疼痛放散到同侧颞部、耳部和头面部。牙髓炎需要进行根管治疗。急性牙髓炎发作时需要在局麻下进行，打开髓腔，拔除牙髓组织并进行适当根管扩大，封药以后疼痛缓解。然后需要继续进行根管治疗，根管治疗需要4次左右，每次间隔7~10天。牙髓炎患牙，经过完善的根管治疗以后，可以进行充填治疗，但是由于杀过神经的牙，牙体组织剩余较少以及牙体组织失去牙神经的营养，变脆容易劈裂，建议桩冠修复。