肩膀后背酸痛通常有以下几个方面的原因：第一，由于肩关节的病变所引起肩关节的肩周炎，或者是肩关节周围的肌肉劳损，都可以出现肩膀后背酸痛的症状。这种情况通常可以采取局部热敷的治疗，以及中药内服的治疗，来帮助改善症状。第二，要考虑是由于颈椎病所引起颈椎的骨质增生或者椎间盘突出，压迫神经，可以导致神经支配区肩膀后背的酸痛症状。这个时候需要进行颈部的牵引、针灸和按摩的治疗，平时要注意防寒保暖，不要长时间的低头工作。