四岁孩子咳嗽有痰，可以给予喝温水、拍背，告诉孩子有痰咳出来或者是咽下去。还要注意咳嗽可能是急性的支气管感染，可以查血常规、胸片来帮助诊断。如果化验提示为细菌感染，可以口服头孢克洛、头孢克肟、阿莫西林、克拉维酸钾颗粒抗感染治疗。如果患儿频繁干咳嗽，头孢类抗生素效果差，注意支原体感染，可以口服阿奇霉素、罗红霉素等抗感染治疗，并且可以配合使用止咳化痰的药物，如肺力咳合剂、氨溴索口服液、氨溴特罗口服液治疗。