肾结石合并了肾积水主要有的原因是结石梗阻于肾盂和输尿管的出口，尿液不能正常的排出体外，在及时的解除梗阻后，肾盂积水的情况会得到了缓解，可以考虑根据结石的大小选择合适的治疗方案。比较常用的是体外冲击波碎石，经皮肾镜碎石以及开放式的手术等等。如果有明显的肾盂感染的话，建议尽早的应用抗生素进行处理。