造成原发性甲状腺功能减退症的原因主要有以下几个：1、自身免疫性疾病，桥本甲状腺炎，可以查出他的TgA和TPOAb升高，甲状腺彩超提示是桥本甲状腺炎。2、放射性碘-131治疗以后的患者可以出现甲减。3、甲状腺手术以后的患者可以出现甲减。继发性甲状腺功能减退主要就是垂体性甲减，中枢性的甲减很多患者都是出现垂体占位，或者垂体手术，或者席汉氏综合征，席汉综合征生产的时候大出血出现垂体前叶功能减退，其中也包括了甲状腺功能减退。