在临床中，偏瘫的老人家，有痰咳不出来，可以从以下三方面来治疗。一是药物对症处理。需要做胸片或者胸部CT、痰培养、抽血做血常规及降钙素原测定。详细的了解一下双肺方面的情况，根据检查结果，选择消炎药和化痰的药物。当然还需要同时使用雾化的治疗，尽量的改善一下双肺方面的功能。第二方面，可以配合做背部的康复治疗。比如说背部针灸、推拿、穴位注射等治疗。这些康复治疗措施，对于双肺功能的改善，也是有效果的。第三方面，要注意患者身体的防风保暖。不要直接吹空调、吹风扇，要定时的为患者翻身。可以适当的拍拍患者的背部，要多注意饮食方面的问题。清淡饮食、荤素搭配、少吃油腻生冷、难消化的食物，要及时处理，以免延误病情。当然，在治疗双肺的同时，偏瘫方面的治疗也是不能够停的。否则时间长以后，偏瘫就更不容易好了。