小拇指疼痛临床上常见的原因有以下几种：一、外伤造成小拇指骨折，可引起小拇指明显的肿痛，此时通过口服止痛药物，局部冰敷并不能够减轻患者的症状，需要尽快完善X线检查，评估骨折的严重程度，决定下一步的治疗方案，才能尽快改善患者的疼痛症状。二、局部腱鞘囊肿，小拇指关节处是腱鞘囊肿好发的部位，一旦腱鞘囊肿压迫神经会引起手指活动障碍，并伴有疼痛症状。此时患者可考虑行囊肿切除解除压迫，缓解疼痛。三、化脓性指头炎，多是由于拇指表面皮肤的细菌顺皮肤破口造成局部的严重感染，可引起皮下积脓的表现，此时会出现拇指红肿、胀痛，需要进行脓肿切开引流改善疼痛症状。