大脚趾关节突然肿痛可能是痛风或拇外翻形成拇囊炎。突然肿痛是痛风的可能性较大，痛风的特点是第一趾的跖趾关节红肿、疼痛，化验检查血尿酸增高，也叫高尿酸血症，较重的痛风会出现痛风石，经过拍X片加以诊断，严重痛风局部会出现隆起包块。拇外翻典型的是足第一趾外翻畸形，同时跖趾关节有发红的囊性病变，即拇囊炎，要加以鉴别。