半夜腿部酸痛，需要考虑以下几种常见原因：第一、睡觉时肢体长时间受压或者局部的受寒，导致肌肉紧张痉挛，造成半夜腿部酸痛。第二，白天剧烈或大量运动，导致局部乳酸堆积或者肌纤维损伤，可以导致半夜腿部酸痛。第三、腰椎疾病压迫相应神经根，易导致患者出现半夜腿部酸痛症状。第四、患者有关节软骨的退行性改变，可以导致半夜腿部酸痛。