判断直肠癌是否有转移，需要结合一些辅助检查：第一，胸部CT，检查患者肺部可以判断有无肺转移。第二，腹部彩超，主要是检查患者的肝脏以及脾脏是否有转移，因为直肠癌最常见的转移脏器就是肝脏。第三，盆腔磁共振，可以比较准确的判断直肠癌是否有周围组织浸润转移，以及淋巴结转移。第四，全腹部CT检查，可以判断腹腔内是否有转移，也可以判断肠系膜根部是否有淋巴结转移。第五，PETCT检查，可以扫描全身判断其他脏器是否有转移，但检查费用偏贵，属于自费检查项目。