耳朵后面皮下有个硬块，在临床上最常见的可能就是耳后淋巴结的肿大、颈部淋巴结的肿大，在临床上比较常见可以出现在耳后，也可以出现在下颌，也可以出现在颈部的各种淋巴结。颈部淋巴结肿大最常见的原因就是局部的炎症，特别是头面部的炎症，比如说牙龈炎、咽喉炎、扁桃体炎或者三叉神经炎等这些炎症引流到局部淋巴结，引起局部淋巴结的肿大，有些会有明显的疼痛和压痛的感觉。耳后淋巴结肿大也可能是最常见的原因，就是炎症。对于肿瘤引起的淋巴结肿大在临床也常见，但一般来讲不会转移到耳后。耳后淋巴结肿大多数就是由炎症引起的，如果是炎症引起的淋巴结肿大，这种情况下可以考虑治疗原发病。比如说针对咽喉炎，针对扁桃体炎，针对牙龈炎，针对三叉神经的炎症去做相应的一些处理和治疗。如果是原发的炎症消退以后，一般来讲，对应的淋巴结的肿大会慢慢的消退。但是一般来讲，原发灶的病变消失的会更快一些，淋巴结肿大消退有时候会经历很长的时间，在临床可以看到在原发灶消退以后，可能最长的经历几个月的时间，淋巴结才能慢慢消退。如果淋巴结持续的增大或消退，这时候需要及时去医院就诊。另外也可能是一些皮肤的病变，比如说皮脂腺囊肿引起的硬块，这种情况下需要观察或者是做囊肿的切除都可以。