大脚趾关节肿痛主要有两方面的原因：一、由于大脚趾关节位置出现外伤，比如肌肉肌腱、韧带、关节囊等出现拉伤或者劳损，以及外力碰撞，都可能会形成局部的炎性水肿，并且损伤之后会有小的血管破裂出血，就会在局部形成淤血、肿胀，会对周围的末梢神经以及其他组织产生挤压、刺激，就会出现肿痛的感觉。二、由于痛风，主要是人体嘌呤代谢紊乱引起尿酸增高，在第一跖趾关节的位置就会出现痛风石或者痛风尿酸沉积物的沉积，也会导致局部形成炎症病灶，形成明显肿痛感，这种情况是进食肥甘厚腻的食物、海鲜、动物内脏以及啤酒等食物过多导致的。