二甲双胍有一定的减肥作用。二甲双胍是治疗二型糖尿病的常用药物，尤其适合二型糖尿病合并肥胖的病人，另外二甲双胍也比较适合糖耐量受损合并肥胖的患者，因为二甲双胍有一定的减重作用。其具体的减重机制是通过降低食欲、减少胃肠道吸收、改善胰岛素抵抗、调节肠道菌群以及减少能量摄入，但单纯的肥胖人群不建议使用二甲双胍减肥，应通过饮食及运动达到减肥的目的。