阴道里有小疙瘩的原因，建议做阴道镜检查，一般常见于阴道壁囊肿或者是阴道内的尖锐湿疣或者是假性湿疣所致。首先需要查hpv检查，进一步明确宫颈是否有hpv的感染，若hpv有感染，必要时也是需要做阴道镜检查，必要时做活检进一步明确诊断。若为阴道壁的囊肿，需要根据囊肿的大小以及位置行囊肿摘除手术，若为尖锐湿疣这种情况，需要予以激光治疗，术后可以予以抗病毒治疗。