老年人腰酸腿软无力，多考虑以下几点方面原因。第一点，多考虑是腰椎间盘突出压迫神经根而引起的相关神经压迫症状。这种情况下，建议行腰椎正侧位片、腰椎核磁共振、四肢肌电图检查来明确相关诊断。一般先以药物和改善患者生活方式进行治疗，看看相关症状是否缓解，必要时多考虑进行手术治疗，手术治疗的目的是将病灶清除，充分的行神经松解，一般问题不大。第二个方面，多考虑是梨状肌综合症。这种情况下，建议改善患者生活方式的同时加以热敷，必要时可以考虑行神经探查手术进行治疗，一般问题不大。