心脏扩大往往是心力衰竭的一些前期表现，因此心脏扩大的治疗需要抑制心肌重构，预防心衰的发作以及加重，常用的药物包括：β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔，ACEI类药物，如卡托普利、贝那普利、培哚普利，ARB类药物，如缬沙坦、氯沙坦等。此外，还包括醛固酮受体拮抗剂，如螺内酯等。如果心脏扩大的患者已经出现了明显的心衰症状，则需要服用一些抗心衰的药物，如利尿剂、强心剂，包括洋地黄类与非洋地黄类强心剂，还包括血管活性药物等。