肾积水常常由于尿路梗阻引起，尿路梗阻导致的肾实质以及肾功能损害，通常可因为梗阻的解除而停止甚至逆转，因此及早发现梗阻的原因，解除梗阻是诊断与治疗梗阻性肾病的关键，尿常规、超声波、x线检查常不仅可以确立诊断，还可以明确病因。首先去除梗阻应当根据病因和梗阻部位而定，振波碎石方法和外科手术解除梗阻，需要针对不同的病因而定。另外伴有高血压者应予以降压治疗，对于有酸中毒的病例可以纠正酸中毒，尿路梗阻常常合并感染，应用抗生素治疗。