出现性生活的时候不射精主要是由于两个原因引起的：第一是由于泌乳素升高导致；第二个原因是由于前列腺炎症或者是精囊炎症引起的。要明确具体的诊断需要前往正规医院泌尿外科，抽血化验泌乳素的水平以及前列腺液常规、前列腺B超、精囊腺B超检查明确诊断。如果确实是血清的泌乳素非常高，需要口服溴隐亭片持续治疗1-2个月，降低泌乳素以后就能够正常射精了。如果是存在明显的前列腺炎或者是精囊炎的情况，就需要口服抗炎的药物，比如左氧氟沙星片联合前列安通片、热淋清胶囊这样的中成药，持续的治疗2-3周以后前列腺炎或者精囊炎就能得到有效的控制，也能够恢复正常射精。