甲减多是由自身免疫性甲状腺损伤、手术或药物破坏甲状腺或者下丘脑、垂体病变继发而来的。1、自身免疫性甲状腺损伤：是产生甲减最常见的病因，包括慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本氏甲状腺炎）、产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等；2、手术或药物损伤甲状腺：甲状腺恶性肿瘤或甲状腺结节性甲状腺全切或次全切术，以及甲亢性抗甲状腺药物、碘-131治疗后甲状腺遭到破坏，合成甲状腺激素下降；3、垂体大腺瘤、垂体外照射、产后大出血、颅咽管瘤等引起甲状腺激素释放增多或促甲状腺激素释放减少导致甲减。