患儿出现晚上咳嗽厉害的症状需要根据不同的病因采取不同的治疗措施，如果是由于炎症感染下呼吸道而引起的咳嗽症状，临床上可以通过服用抗生素进行治疗，比如阿莫西林胶囊，也可以联合服用具有止咳作用的咳必清等药物进行治疗。如果患儿晚上咳嗽厉害的症状是由于室内空气比较干燥，导致咽喉黏膜干燥不适而引起，可以通过多喝白开水，以及保持室内适宜的湿度来改善症状。如果患儿是由于咳嗽变异性哮喘而引起咳嗽症状，临床上可以通过服用二羟丙茶碱等支气管扩张药物来进行治疗，或者联合服用地塞米松等糖皮质激素类药物治疗，如果症状逐渐加重，需要到医院及时治疗。