四岁宝宝咳嗽厉害怎么办才好？首先要查找宝宝引起咳嗽的原因是什么，找出原因再进行对因治疗。引起了小孩子咳嗽最常见的原因是呼吸道感染，像支气管炎、肺炎等等。这一类的感染引起的咳嗽，如果是细菌感染引起的就可以给予抗生素治疗；如果是支原体感染引起的，就给予抗支原体治疗；小孩子常用的是大环内酯类当中的阿奇霉素，如果是病毒感染引起的，除了流感病毒可以给予奥司他韦治疗以外，其他的病毒暂时没有特效药，可以给对症治疗。还有一些是由于过敏的原因引起的咳嗽，像过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘等等，这一类的咳嗽主要是针对抗过敏，还有扩张气道的治疗。另外，支气管异物也可以引起宝宝咳嗽，怀疑气管异物的可以做个肺部CT+三维重建来明确诊断，如果诊断出有气管异物就要到耳鼻喉科在全麻下气管镜取出异物。小孩咳嗽厉害除了对因治疗，还可以对症治疗，可以口服一些止咳药水或者雾化吸入止咳。