大拇脚趾发麻可能为以下原因所引起：一、颈椎和腰椎的病变。比如脊髓型颈椎病或者是腰椎间盘突出，也有可能会导致脊髓和神经根受到压迫，可引起大脚趾发麻、下肢无力、疼痛等不适症状，在严重时还容易引起下肢瘫痪。二、中枢性病变。比如脑出血或者是脑梗死，可能会影响到控制下肢的中枢神经，引起下肢远端出现感觉异常，可表现为大脚趾麻木。三、周围神经病变。比如糖尿病周围神经病变、急慢性多发性神经根炎、血管炎等，均可导致神经受损，会引起大脚趾麻木。