一般确诊肺结核需要在肺组织内或者痰液中找到结核杆菌，这样才是确诊肺结核的金标准。一般诊断肺结核，主要是根据拍胸片或者CT，再结合临床症状以及痰液检查等进行确诊，如果在痰液中找到结核杆菌就确诊是肺结核。但是肺结核是很难在痰液中找到的，可以进行痰液的培养，如果在痰液找不到肺结核或者培养也培养不出肺结核，不能确诊是肺结核，但是如果临床症状相符的，有可能是疑似性的肺结核，如果找不到其他原因没有其他的病变，有结核病的症状可以按照结核病进行治疗。