患者脚脖子浮肿主要考虑以下几方面原因：1、心脏疾病：患者存在心功能不全、心力衰竭，尤其是右心衰竭。当患者存在冠心病、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死，由于高血压病导致高血压心脏病等情况，还有心肌病等可以导致心脏结构功能的异常，引起心力衰竭。这时多数出现的都是左心衰竭，如果患者左心衰竭比较严重，就会进一步导致右心衰竭。一旦发生了右心衰竭，就可以出现双下肢浮肿，主要是由于体循环淤血而引起。2、肾功能不全：比如存在肾炎、肾小球肾炎等，引起肾功能不全、肾衰竭，可以导致排尿功能异常。如果患者出现排尿异常，就可以导致进一步的水钠潴留，也就是身体当中的液体量会增加，这种时候也可以导致浮肿。3、肝功能异常：当患者存在肝硬化时，非常容易引起门静脉高压。门静脉高压时，人体下腔静脉回流会受阻，导致液体在人体的下肢淤积，渗出到组织间隙当中，引起下肢浮肿。4、淋巴回流受阻：比如丝虫病等可以导致下肢的淋巴回流受阻，引起下肢浮肿等情况。5、其他原因：当患者存在低蛋白血症等情况时，也可以导致下肢浮肿。