脾大不能自己恢复，需要针对脾肿大的原因积极治疗，生理性脾肿大，常在体检时被发现，属于健康人群，没有不适症状，不需要治疗。血液系统疾病引起的脾肿大，需要针对血液疾病的病因进行治疗。门静脉高压导致的脾肿大，需要积极持续药物治疗，积极治疗原发病，降低门静脉压力，还可以介入手术治疗。感染性疾病引起的脾肿大，需要积极控制感染。