舌苔上发黑，可以由以下原因引起：一、慢性疾病。如果患有尿毒症、恶性肿瘤，在病情恶化时可以出现舌头上发黑表现。二、霉菌感染。如果患者口腔内有霉菌感染，可以出现舌苔发黑的表现。三、药物因素。如果服用药物，如铁剂、复方甘草片等，可以出现舌苔发黑的表现。