脾大是否可以自行的恢复，最主要根据引起脾大原因决定。如果是感染，出现的感染性脾脏肿大，脾大多数为轻度，会伴有压痛感。在感染控制以后，短期内就可以恢复。如果因为肝硬化，而引起的脾脏肿大，脾脏自行恢复的可能性比较小。如果是血循环所导致的脾脏肿大，需要治疗原发病后，脾脏肿大才能有所恢复。