脑积水的治疗方法主要由密切观察、药物治疗和外科手术治疗三种。一部分的脑积水长期没有变化，并且患者也没有任何的临床症状，对于这些患者通常不需要治疗，只需定期复查即可。还有一部分轻微的脑积水可以考虑行药物治疗，主要是抑制脑积液分泌的药物和脱水的药物，但是所有的药物只能够短期的控制症状，并不能完全根治脑积水。绝大部分的脑积水需要考虑行外科手术治疗，目前首选的方法施行脑室腹腔分流手术。