腰疼伴随小腹痛多数是盆腔炎导致。盆腔炎由于炎症轻重以及范围大小而有不同的临床表现。轻者无症状或症状轻微，常见症状为下腹痛、阴道分泌物增多，腹痛为性活动或性交后加重。如果病情严重，可以出现发热甚至高热、寒战、头痛、食欲缺乏，甚至月经期延长、经量增多，妇检时候宫颈有举痛，宫体有压痛或附件区有压痛，可以明确诊断。另外，腰疼、小腹痛如果起病很急，还要考虑妇科急腹症，包括卵巢囊肿蒂扭转、破裂或者异位妊娠破裂，需要及时就诊治疗。