手指关节肿痛最常见的原因包括以下几类：1、外伤，可能会导致手指关节脱位，从而引起手指关节的肿痛，外伤也可能会引起手指关节囊，以及周围肌肉韧带等软组织损伤，也会导致手指关节的肿胀、疼痛。2、导致手指关节肿痛最常见的原因是骨性关节炎，主要见于老年患者，由于关节的退变可能会出现关节肿胀、疼痛、活动受限等一系列症状。3、可能会导致手指关节肿痛的原因，包括类风湿性关节，类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，可以侵犯全身多个关节，也包括手指关节，会出现对称性侵犯手指关节，出现手指关节的肿胀、疼痛，患者可能还会有晨僵现象。4、还有些少见的疾病也可能导致手指关节肿痛，如手指关节的感染、结核等，也会引起手指关节的肿胀、疼痛。