糖尿病患者咳嗽严重，首先需要去医院检查，明确咳嗽的原因，咳嗽的原因很多，可能是感染，包括细菌、病毒或者是结核杆菌的感染，少数情况下还可能是真菌感染。咳嗽的原因还可能是咳嗽变异性哮喘，或者是过敏性咽炎，还可能是肺部的肿瘤。因此，明确病因，对治疗非常重要，一般的治疗包括止咳、化痰、雾化吸入、控制血糖，假如是细菌感染引起的支气管炎或者是肺炎，需要使用抗生素。如果是病毒感染，则需要抗病毒治疗，结核杆菌引起的，则需要抗结核治疗，真菌感染引起的，需要抗真菌治疗，咳嗽变异性哮喘，或者是过敏性咽炎引起的咳嗽，需要抗过敏治疗。肺部肿瘤的话，还需要手术，所以咳嗽的患者，不论是有糖尿病或者没有糖尿病，都需要进一步明确咳嗽的病因，指导下一步的治疗。