4个月的宝宝咳嗽如果不严重，有可能自愈，如果咳嗽厉害应该用药治疗。孩子出现咳嗽的症状，要注意观察，如果是偶尔的咳嗽，孩子没有发烧或者经常哭闹的症状，要多给宝宝喝温开水，做好护理，有可能自愈。如果孩子出现持续性咳嗽的症状，伴有咳痰、精神不振、发热等症状，可能和咽喉炎或者支气管炎、肺炎等有关系。应该带孩子去医院的儿科进行血常规和胸片等相关的检查，因为确定是细菌还是病毒、支原体感染以后，才能选择合理的药物进行治疗。如果宝宝的体温超过了正常范围，应该选择合理的措施积极的退热。