头一摇就痛，要注意以下几种情况。第一，最常见的是呼吸道病毒感染引起的急性上呼吸道感染，特别是流感病毒引起的流行性感冒，通常就会出现摇头就痛的情况。第二种情况要注意孩子如果有高血压或者是低血糖反复发作，那么头一摇也会感到头痛。第三种情况就是要重点考虑的是否颅内有疾病，比如有颅内感染，包括病毒、细菌、真菌等引起的脑膜脑炎，也包括颅内占位性病变，比如颅内肿瘤、肿块、囊肿，或者是有脑积水或者是颅内血管的畸形等，也可以出现头一摇就痛的情况。