一侧的肾脏疼痛通常与局部的因素有关系，例如有急慢性的肾盂肾炎，左边感染较重，已经出现了肾周脓肿等严重并发症。或者有结石性的病变，最常见的例如肾盂或肾实质内的结石，部分输尿管上段的结石也可以出现肾区的放射疼。另外，肾囊肿也可出现局部疼痛，大多是因为囊肿体积增大，出现了破裂，出血或者继发感染。另外，占位性的病变也是可以出现相应部位疼痛的。老年人中最常见的是肾脏的恶性肿瘤，随肿瘤的发展体积的增大，会出现相应肾脏的疼痛。