肝胆火旺者，多由于情志刺激而肝郁化火，或火热内侵，或他脏火热，累及于肝而引起一系列头痛、烦躁、耳鸣、胁痛和实热症状。由于肝经上达头目、火邪上攻、气血涌盛，可见头部感到眩晕胀痛、面红耳赤；而肝失条达可见胁下感到灼痛、爱发脾气、急躁；由于热扰神魂、心神不宁，也可见入睡困难、失眠多梦；而肝热移胆，循经上冲，会感到耳聋耳鸣、耳内流脓；当热迫胆汁上溢则感到口中发苦、咽干；火热灼伤津液导致口渴、小便短赤、大便秘结、甚者吐血等症状。