4岁宝宝咳嗽厉害，如果咳嗽有痰可以口服止咳化痰的中成药，如肺力咳合剂、桔贝合剂等。干咳厉害可以口服中枢性镇咳药，如复方福尔可定。咳嗽厉害且时长时，可以给予白三烯受体拮抗剂，如孟鲁司特钠颗粒。适当在医生指导下，雾化吸入糖皮质激素等改善呼吸道症状。日常护理尽量让宝宝多喝温开水，保持房间相应的温度、湿度，开窗通风。引起宝宝咳嗽的原因很多，常见的有咳嗽变异性哮喘、支原体肺炎、支气管肺炎、支气管哮喘等。通过血常规、胸片，以及肺通气功能等检查，明确不同病因后给予相应的治疗。